СМАС-лифтинг

• Начинающиеся возрастные изменения в щечно-скуловой области, носогубной, по овалу лица. Чаще это деформационный и усталый тип старения;
• Отечность (пастозность) лица, особенно в области нижних век;
• Дряблость и слабость тканей в области под подбородком (зона второго подбородка). Даже у достаточно стройных женщин рано и поздно эта область даёт о себе знать, сделать профилактику и уплотнить ткани - лучший вариант;
• Подготовка к нитевому лифтингу, введению филлеров на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция;
• При выраженных малярных мешках можно проводить эту процедуру с 18 лет;
• Уменьшить щеки на лицах с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в этой области;
• Дряблость кожи шеи и декольте при выраженном подкожно-жировом слое;
• Жировые ловушки (подбородок, живот) и дряблая атоничная кожа над ними.

Процедуру сложно назвать совсем безболезненной, и тем не менее она переносится пациентами спокойно. Чувствуется нагрев тканей, где-то тепло, где-то горячо, возле костной основы чувствительней, но обычно специалисты обходят эти особо нежные области. Чем больше выражен подкожно-жировой слой, тем меньше ощущений.

Если болевой порог у пациента низкий, то обычно за час рекомендуется выпить нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом, например, Нурофен или Кетанов.

Сколько болит лицо после смас лифтинга интересует всех. Здесь нельзя сказать однозначно, потому что все зависит от количества выполненных линий, параметров настройки аппарата, болевого порога пациента и области обработки. Есть пациенты, которые ничего не чувствуют вообще, а бывает наоборот, ощущения сохраняются до месяца.

Главное понимать, что это не та боль, от которой приходится пить обезболивающие препараты. В среднем "напоминания" о прошедшей процедуре SMAS-лифтинга длятся 1-2 недели, редко 3. Затем они пропадают и мы ждём нарастающего эффекта.

Область век, а конкретно малярных мешков, отдельная тема, потому что реабилитация отличается от других областей. Болевые ощущения слабые, но возможен значительный отек этой области до 5 дней. Если присутствуют стойкие покраснения, вероятно доктор назначит противовоспалительный крем наружно на пару дней. Если резюмировать, самые неприятные ощущения при SMAS-лифтинге у вас будут именно во время проведения сеанса.

Реабилитация в целом не доставляет выраженного дискомфорта и не требует каких-либо особых действий по отношению к обработанной области - обычный домашний уход, ограничить перепады температур (кубики льда, ледяная вода, баня, сауна, солярий) на две недели.

Эффективность зависит, во-первых, от состояния пациента, во-вторых, от достаточности воздействия. В случае смас-лифтинга неудачным выбором будет возрастное лицо с выраженным опущением тканей. Эффекта в таком случае не то чтобы не будет, а он будет минимальным, ведь смас-лифтинг в таком случае это лишь первый этап работы, ждать от него эффекта операции не нужно.

Второй вопрос, насколько качественно были проработаны проблемные области, здесь эффект напрямую зависит от количества импульсов (линий). Есть рекомендованные цифры по линиям, а есть то количество, которое даст реально видимый эффект. И эти цифры могут отличаться. Здесь всё зависит от опыта и насмотренности врача.

Есть ещё момент уменьшения эффективности на фоне приема противовоспалительных средств в период реабилитации (первые 1-2 недели). Сама суть стимуляции восстановления тканей через повреждение (это характерно для лазеров, микроигольчатого RF, SMAS-лифтинга) в том, что должен после этой негативной стимуляции тканей пройти полный каскад воспалительной реакции. Именно она запускает все вожделенные процессы - омоложение, сокращение тканей, липолиз, выработка коллагена. Если её не будет ввиду того, что ее старательно погасили противовоспалительными препаратами, то и полноценный эффект ждать нет смысла.

Поэтому если вы параллельно лечите спину, к примеру, или уменьшаете зубную боль, то обо всех этих моментах предупреждайте врача, это очень значимо. Ваше состояние в принципе может оказаться противопоказанием, так же как и препараты, которые принимаете.

Эффект медленно нарастающий. То, что сразу после сеанса есть ощущение подтянутости - это всего лишь посттравматический отёк, на него не стоит ориентироваться. Отек этот пройдет через 2-3 дня. А вот восстановление тканей после термического повреждения и как следствие стимуляция выработки коллагена растянутся до 3-4 месяцев.

Именно этот период времени нарастает эффект. Лучше делать фото до и после в одинаковом освещении, чтобы можно было оценить реальный эффект.

Однозначно нет. Если на лице и шее такое состояние тканей, что показано хирургическое вмешательство пластической операцией, нет смысла тратить время и деньги на аппарат. После операции можно поддерживать аппаратом эффект, это другой вопрос.

Чаще смас-лифтинг - это работа на профилактику птоза, на отёчные лица, на незначительные проседания тканей или на ощутимые, но в качестве первого этапа работы (в дальнейшем усиление лазером, нитями, филлерами).

Омоложение с помощью ультразвукового smas лифтинга не проводится на центральную область лба, только хвосты бровей можно приподнять. По сути результат не заменит эндоскопического или нитевого лифтинга бровей, к примеру. Пластика проводится на области выхода нервов, эти зоны отмечает косметолог перед процедурой. Обязательно обходим область щитовидной железы.

Если есть явная дряблость кожи и хочется получить эффективный результат, максимальный по уплотнению кожи, то да. Как и перед любой негативной стимуляцией (лазер, Rf) лучше делать позитивную (биоревитализация, пептиды мезотерапия, плазмотерапия).

При этом надо понимать, что данные методики и подобная подготовка никак не повлияют на результат в более глубоких слоях (апоневроз, связки, жировая ткань). В основном это усиление эффекта именно на качество кожи, которого мы добиваемся более поверхностными датчиками (на 1.5 мм).

Требуется консультация специалиста.

Внешний вид практически не страдает, в отличие от других процедур, направленных на уплотнение тканей и лифтинг. Слегка отечное лицо, чаще это видит только сам пациент. При обработке области малярных мешков, отечность может быть более выражена до 3-4 дней. Покраснение чаще сходит прямо в этот же день, иногда на чувствительных участках кожи остаётся ещё на пару суток.

Крайне редко возможно появление единичных синячков, которые можно закрыть тоном. Человек вообще не выпадает из общественной жизни, это главный плюс аппаратного смас-лифтинга. Если кожа очень чувствительна и склонна к покраснениям, то можно сделать процедуру накануне выходных и в таком случае наверняка никто из знакомых ничего не поймет.

По ощущениям - боли нет, есть лёгкая ломота при прикосновениях, она может держаться от 1 до 3 недель, постепенно угасая. Она не требует обезболивания, а лишь слегка напоминает о прошедшем сеансе.

Реабилитация весьма условна, но консультация никогда не бывает лишней.

• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и кормления грудью;
• Металлические импланты в области обработки (за исключением зубных) и водители ритма (кардиостимулятор);
• Сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания в стадии декомпенсации;
• Острые состояния (ОРВИ, повышенная температура, внутренние заболевания в стадии обострения, болевой синдром);
• Свежие герпетические высыпания и кожные болезни в острой стадии в зоне обработки (в том числе угревая сыпь), также красная волчанка, склеродермия;
• Онкология;
• Нервно-психические расстройства, в том числе эпилепсия;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Прием антикоагулянтов (например, аспирин, Кардиомагнил).

Бани, сауны, солярий, горячий душ исключаются на 2-3 недели. Также не рекомендуется переохлаждать обработанную область, то есть никаких тканевых масок из холодильника, кубиков льда и прогулок в -20.

Наклоняться можно, нежелательно долго сохранять эту позу первые дни после процедуры. Запрета на алкоголь, спорт нет, хотя я всё же рекомендую ограничить их на первые трое суток.

Сейчас есть такой опыт у врачей, и мы видели несколько публикаций по сочетанию ультразвукового SMAS-лифтинга и препарата Radiesse, а также лазерного воздействия. Мы придерживаемся мнения, что применение активных стимуляци одномоментно повышает риски нежелательных явлений, и в нашей практике мы стараемся разносить эти манипуляции на 3-4 недели по времени.

Думаем, вопрос можно совмещать или нет открыт будет ещё долго, и здесь врачу нужно на месте (при общении и после осмотра) решать готов ли он брать на себя такую ответственность, требуется консультация.